For en god tid tilbake var jeg på et lite opphold på vikersund kurbad. Fikk desverre ikke fullført opplegget grunnet sterk benhinnebetennelse i begge bena – men jeg rakk å få med meg en forelesning av Kjell Haavik Nilsen som er spesialist i revmatiske sykdommer. Tenkte jeg skulle summere litt opp fra denne – da det ble sagt veldig mye bra.
Alle vet vi hva smerter er, men hva er det egentlig? her er noen fakta
- Smerte er et reelt fenomen
- Det er ikke noe man innbiller seg
- Det er ikke noe man later som for å slippe unna
- Smerter kan variere fra å være lett forstyrrende til å være fullstendig funksjonshemmende.
Smertesignalene ledes fra hudnerven til ryggmargens nerver, og videre opp til hjernen – der vi oppfatter smerte.
Når overføringen av smerte skjer så overføres ikke smertesignalet med samme styrke som det startet med. Denne påvirkningen utløses av mange faktorer, noen svekker og andre forsterker signalet:
- Hjernen bombarderes hele tiden av signaler fra våre 5 sanser
- den gir mest oppmerksomhet dersom det oppfattes som farlig eller truende
- så kommer tidligere erfaringer inn med denne type smerte ( dette har jeg hatt før og det er dritvondt, eller dette har jeg hørt skal være veldig vondt)
- hva vi forventer i forhold til varighet og konsekvenser av denne smerten
- hva vi føler idet denne smertetilstanden oppstår.
Dette er noe av det som spiller inn, men her er det jo utrolig mange faktorer å ta hensyn til.
PORT-TEORIEN FOR SMERTEOVERFØRING I RYGGMARGEN
Åpner og kan forsterke smerten:
- stress
- engstelse
- depresjon
- tretthet
- fokusering på smerten
Lukker og kan minske smerten:
- positive tanker/distraksjon
- fysisk trening
- avspenning
- diverse behandling
Sentralnervesystemet med hjernen i spissen er i høy grad med på å «styre» hvordan vi kjenner smerten og hvordan vi mestrer den… da er det ikke så lett for oss å tenke oss friske;)
FIBROMYALGI HISTORISK SETT
- 1904 – Sir W.Govers: fibrositt – en betennelse sykdom
- 1956 – R. Graham: fibrositt syndromet – ikke enhetlig sykdom
- 1972 – HA. Smyth: første gode definisjon – smerte i minst 3 kroppsdeler og minst 12 unormale trykkømme punkter.
- 1976 – PK Hench: FIBROMYALGI = smerte i sener og muskler
- 1981 – MB Yunus: kun 5 unormalt trykkømme punkter
- 1990 – F Wolfe (ACR): gjeldende kriterier
Så at dette har vært forsket på en stund er ikke til å legge under en stol;) kommer ett innlegg litt senere ang fibromyalgi.
🙂
Kilder: K.H Nilsen og H Haavik: smerte og smertemestring. K.H Nilsen: Fibromyalgi en orientering for pasienter.
FibroJonetta 